Tıbbi ismi fimozis, bizim ülkemizde bitik denilen, erkek çocuklarda penis ucunu (glans) örten sünnet derisinin (prepüsyum) geriye doğru kolayca sıyrılamaması durumudur. Yani sünnet derisi ucunda darlık söz konusudur. Bu durum, özellikle yenidoğan erkek bebeklerde çok yaygındır ve çoğu zaman fizyolojik (doğal) bir süreçtir. Ancak bazen patolojik hale gelerek bebeklerde işeme güçlüğü, smegma birikimi, iltihap ve idrar yolu enfeksiyonu gibi ciddi sorunlara yol açabilir.
Fimozisin Çocuğa Zararı Var mı?
Normalde sünnet derisi ile penis başı arasında doğal olarak smegma adı verilen bir salgı oluşur. Smegma, ölü deri hücreleri ve yağlı salgıların birleşmesiyle oluşan beyaz veya sarımsı, peynir kıvamında bir maddedir. Sağlıklı koşullarda bu salgı, idrarla birlikte dışarı atılır ve genellikle herhangi bir soruna neden olmaz.
Ancak fimozisli çocuklarda sünnet derisi gerilemediği için:
- Smegma dışarı atılamaz ve birikir,
- Zamanla smegma kistleri oluşabilir,
- Bu birikim, mikroplar için üreme ortamı haline gelir,
- Sonuçta postit (sünnet derisi iltihabı) veya balanopostit (penis başı ve sünnet derisinin birlikte iltihaplanması) gelişebilir.
Bu durumlar, çocukta ağrı, ateş, idrar yaparken zorlanma, hatta idrar yapamama gibi ciddi belirtilere yol açabilir. Ayrıca, penis ucundaki iltihap idrar yollarına yayılırsa ateşli idrar yolu enfeksiyonu (İYE) gibi daha kapsamlı sağlık sorunlarına neden olabilir.
Pipi İltihabı (Balanopostit) Nasıl Olur?
Fimozis, penis hijyeninin sağlanmasını zorlaştırır. Sünnet derisi gerilemediği için bölge yeterince temizlenemez. Bu durumda:
- Mikroplar kolayca çoğalır,
- Penis ucu ve sünnet derisi kızarır, şişer,
- İdrar deliğinden sarı, koyu kıvamlı iltihap gelebilir,
- Çocuk idrar yapmaktan korkar veya idrarını tutar.
Hijyen eksikliği, bağışıklık sisteminin zayıf olması veya çocuğun sürekli bölgeyle oynaması da bu enfeksiyonların gelişimini kolaylaştırabilir.
Fimozis Tedavisinde Bizim Yaklaşımımız: Sünnet
Dünya genelinde bazı ülkelerde fimozis tedavisi için öncelikle steroidli (kortizonlu) kremler önerilir. Bu kremler, sünnet derisini geçici olarak esnetebilir; ancak başarı oranı sınırlıdır ve tekrarlama riski yüksektir. Özellikle 5 yaş üstü çocuklarda kalıcı çözüm sağlamaz.
Türkiye gibi sünnetin hem kültürel hem de tıbbi olarak yaygın olduğu toplumlarda ise en doğru, en kalıcı ve en güvenli çözüm sünnettir.
Biz, erkek çocuklarımızı hem sağlık hem de gelenek adına sünnet ettiren bir toplumuz. Bu nedenle fimozis gibi bir sorunla karşılaşıldığında geçici çözümler yerine kökten tedaviyi yani sünneti tercih ediyoruz.
Neden Sünnet En İyi Seçenektir?
- Kalıcı çözümdür: Fimozis tekrarlamaz.
- Enfeksiyon riskini ortadan kaldırır: Sünnet sonrası balanopostit ve idrar yolu enfeksiyonu neredeyse görülmez.
- Hijyen kolaylaşır: Smegma birikimi olmaz, temizlik sorunsuz hale gelir.
- İşeme fonksiyonu normale döner: Çocuk idrarını rahat ve ağrısız yapar.
- Psikolojik rahatlık sağlar: Hem ebeveyn hem çocuk için uzun vadeli bir endişe ortadan kalkar.
Dikkat: Bazı merkezlerde “fimozis açma” adı altında sünnet derisini zorla germe işlemleri uygulanmaktadır. Ancak bu yöntem:
- Ağrılıdır (uyuşturma yapılmazsa),
- Kısa sürede tekrar daralmaya neden olabilir,
- Parafimozis (sünnet derisinin penis ucunda sıkışması) gibi acil cerrahi gerektiren ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Sünnet, bu riskleri tamamen ortadan kaldırır ve tek seferde sorunu çözer.
Pipi İltihabı (Balanopostit) Nasıl Tedavi Edilir?
Geçici olarak:
- Sıcak oturma banyosu (günde 2–3 kez, 10–15 dakika),
- Antibiyotikli merhem,
- Gerekirse ağızdan antibiyotik kullanılabilir.
Ancak unutulmamalıdır ki tedaviden çok daha değerli olan, enfeksiyonun oluşmasını önlemektir. Bizim toplumumuzda bu önlemin adı sünnettir.
Sonuç: Sünnet, Sadece Bir Gelenek Değil, Bir Sağlık Gereği
Fimozis, hafife alınmaması gereken bir sağlık sorunudur. Sünnet derisinde darlık, sadece estetik bir durum değil; bebeklerde işeme güçlüğü, smegma birikimi, ağrılı idrar yapma ve tekrarlayan enfeksiyonlar gibi ciddi riskleri beraberinde getirir.
Biz, erkek çocuklarımızı koruyan, temizliği kolaylaştıran ve geleceği güvence altına alan bir uygulamaya inanan bir toplumuz: o da Sünnet.
Eğer çocuğunuzda pipi ucunda darlık, idrar yaparken zorlanma, peniste şişlik veya kızarıklık gibi belirtiler görüyorsanız, vakit kaybetmeden bir çocuk cerrahı veya çocuk üroloğu ile görüşün. Sünnet, sorunu kökünden çözen en akılcı ve en güvenli yoldur.
Daha detaylı bilgi ve randevu için bize 05073192834 nolu telefondan ulaşabilirsiniz.
SÜNNET KLİNİK
Doç.Dr.Engin Yılmaz
